上呼吸道感染咳嗽厉害，首先应该给予止咳对症治疗。如果仅仅是普通的病毒性上呼吸道感染，甚至单纯止咳治疗病情就可能逐渐地恢复。

其次，也需要进行饮食上的调节，应该清淡饮食，适当吃一些水果，避免进食辛辣刺激性食物，过于油腻性食物，生冷的食物。

此外，上呼吸道感染咳嗽厉害也应该排查具体的病因。如果是支原体、衣原体的感染，细菌性的感染，可能需要选择敏感的抗生素进行治疗。甚至如果是流行性感冒这种特殊的病毒感染，还有可能需要使用奥司他韦等抗病毒的药物治疗。同时也应该排查是否合并有肺炎，如果合并了肺炎，可能也需要使用抗生素治疗。