先天性脑积水如果量不大，或时间短，一般不会影响胎儿智力。

如果水量大、时间长，会严重影响胎儿智力。胎儿颅内先天性脑积水，会使正常脑组织发育异常，脑组织发育不完善，会影响胎儿智力。胎儿先天性脑积水，如果脑积水量不大，可以先观察一下它是否能自行吸收。

如果脑积水量大，症状明显，先天性的脑积水对胎儿的智力是有影响的，应在医生指导下，及时终止妊娠，要不后天治疗起比较困难。