上火胳肢窝肿了局部可以涂抹消炎的药膏，结合口服去火的中药，必要时切开排脓。

经常吃燥热的食物有可能会引起体内上火，导致胳肢窝出现发炎肿了，如果症状不是很严重，可以应用活力点局部湿敷，结合涂抹莫匹罗星软膏起到消炎的作用，促进肿物逐渐消退。

同时要结合口服去火的中药，比如蓝芩口服液、牛黄解毒片等药物去除内火。如果已经形成了脓肿里面有较多的脓液，这种情况需要切开排脓，再口服抗生素抗炎治疗，控制局部的炎症，促进切口愈合，从而改善疼痛的症状。所以上火胳肢窝肿了要根据其部位、肿胀的程度，以及有无其他临床伴随症状来综合判断，对症治疗。