结肠癌手术后不化疗可以，但具体还是要看患者分期情况，不同阶段结肠癌治疗方式不同。

如果是一期结肠癌，因为发现得比较及时，肿瘤只是对肠壁表层形成了比较浅的侵犯，并没有发生肠周淋巴结转移，所以手术就能够将肿瘤彻底去除，术后也不需要进行化疗，患者5年存活率就能够达到90%。

但如果是二期以上的结肠癌，结肠癌就可能发生了转移，并且对周围组织和神经形成侵犯，就算采用手术切除之后，为了防止复发和远端转移，还是需要进行术后辅助化疗的。