判断患者的皮损是不是鱼鳞病，主要是根据患者所产生的皮肤损害的临床症状进行预判。

通常情况下，所形成鱼鳞病的皮肤损害在出生后不久，一般在几个月或者是几岁之后，可能在一定的皮肤上产生干燥和脱屑的反应。发生这种症状的大多是小腿部位，也有的人可能在青春期的时候出现一定的毛周角化症的症状。比如发生在脸颊部位，产生毛囊一致性的角化性丘疹。还有的人出现鱼鳞病可能表现为双侧手掌以及脚底的异常角化。

患者产生鱼鳞病还需要和其他的一些疾病相鉴别，特别是需要和慢性湿疹进行鉴别。而慢性湿疹一般可能发生在任何部位，而鱼鳞病一般好发于双侧的小腿部位，有的时候还会发生在四肢的伸侧。