囊肿内透声差不一定是癌变，透声差主要是指胸腔及腹腔内的积液形成的无回声区，胆囊、囊肿及膀胱内透声差。

而囊肿内透声差主要和囊肿壁血管破裂出血有关系，导致囊肿内无回声变得浑浊，其实囊肿内透声差和癌变没有直接关系，透声性差可能是因为囊肿里面的内容物不是完全的液性，可能存在出血、感染或者是胶质状物。

不排除这种透声性差的囊肿有恶变的可能，但不能作为恶性病变的依据，要确定囊肿到底是不是癌变，需要做相关的病理检查进行确认。