盆腔粘连是否需要开刀是因人而异的，要看粘连的程度以及伴随症状。因为盆腔粘连是由于慢性盆腔炎症导致盆腔充血水肿、炎性渗出而出现的粘连，有些成膜性粘连，也有些是致密性的粘连。

还有些会导致输卵管卵巢的粘连包裹，会引起明显的腹痛、阴道分泌物增多，还会引起不孕不育。如果粘连不是特别严重，很多可以通过药物进行治疗，包括口服抗生素以及活血化瘀的药物。

但是如果粘连是致密性，而且影响了生育，导致了不孕不育，有些就需要进行粘连的分解。比如进行输卵管的伞端粘连包裹分解，输卵管的造口促进生育。所以盆腔粘连有些需要开刀，有些并不需要。