肝左叶占位病变不一定是肝癌。

肝左叶占位病变只能够说明在该部位上存在病变，但是其病因还是很复杂，常见的就有肝囊肿、肝硬化结节、局部增生等，这些在检查时都会有相关提示，但大部分都属于良性肝脏病变问题。只有少部分的肝癌患者，会出现肝左叶占位病变表现。还需要采用肝胆彩超以及病理分析检测才能够确定。

如果是肝癌造成的肝左叶占位病变，就需要采取手术对病变部位切除。如果不能手术，则选择放疗、化疗、靶向治疗等方式治疗。