心脏的瓣膜病变是否需要人陪同，关键是看瓣膜病变的程度。

如果是轻中度的瓣膜狭窄或者关闭不全，这种情况不需要人陪同。因为轻中度的瓣膜病变，尽管患者也存在心脏的血流动力学改变，但是他对心脏的射血和功能影响相对比较小，所以患者的心脏功能通过代偿，可以保持在相对正常的状态，一般的工作和生活都可以自行完成不需要人来陪同。

反之如果是重度的瓣膜狭窄或者管壁不全，对心脏功能和射血的影响非常大，患者的许多工作或者生活都需要人来照顾，这种情况下需要由人来陪同比较安全。