急性心梗以后，出现心衰的症状，主要是左心衰，患者的症状主要是呼吸困难。当然，心衰的程度不同，呼吸困难的程度也不一样。有些患者在活动的情况下，可以出现呼吸困难。在休息的状态下，症状会好转。

但是，严重的心衰即使在休息状态下，呼吸困难的症状仍然存在。特别是急性左心衰患者，会出现明显的呼吸困难、端坐呼吸、不能平卧，而且还可以咳大量的粉红色泡沫痰，双肺听诊时满布湿啰音。

总之，急性心梗以后出现心衰是一种非常危急的疾病，如果不及时抢救，患者的死亡率非常高。所以，一旦发生以后，需要立即采用强心利尿、扩血管的药物改善心脏的功能，缓解心衰的症状，挽救患者的生命。