宝宝右肩胛骨突出硬块这种情况有两种原因，可能是肩胛骨发育畸形或骨肿瘤。

肩胛骨发育畸形可以造成右肩胛骨突出、局部有硬块，病人通常肩胛骨是翘起来的翼状肩胛，有的还会合并脊柱侧弯畸形。

如果肩胛骨的部位长肿瘤也可以出现肩胛骨突出、局部有硬块，常见的肿瘤有良性肿瘤和恶性肿瘤。如果是恶性肿瘤会造成肩胛骨的破坏，同时会造成软组织的肿胀，所以会出现局部硬块，这种情况通过拍肩胛骨的片子可以明确诊断。所以当发生右肩胛骨突出、局部有硬块要引起重视，尽早到医院进行检查。