偏头痛的患者是需要做头部CT检查的。偏头痛的病因非常多，现在的机制目前也不明确。

偏头痛的患者必须要排除颅内的一些病变引起的继发性的头痛，所以患者首次出现偏头痛，或者偏头痛发作比较频繁，以及疼痛的性质出现改变或者程度加重，伴有恶心、呕吐、发热、视力改变等伴随症状，是一定要完善头CT检查。

常见的鉴别诊断有中枢神经系统感染性疾病、脑出血、脑栓塞、脑血栓、脑内寄生虫感染、转移性脑肿瘤等。