一侧腰痛的同时出现发热，很有可能是肾脏出现问题。因为腰痛伴有发热，首先要排除泌尿系的感染。在明确诊断的时候，需要先进行查体，检查疼痛的部位和肾脏的关系。

如果疼痛的部位在肾脏的水平，并且有明显的叩击痛，同时患者又有泌尿系感染的临床症状，比如尿频、尿急等，肾脏出问题的可能性就比较大。

建议最好到医院进行尿常规化验，明确泌尿系有没有感染。如果没有感染，需要到骨科，除外腰椎的疾病。