心功能不全患者不可以吸烟，因为：

1.烟草中含有像尼古丁等许多有害物质，可损害冠状动脉内皮细胞，导致冠状动脉粥样硬化加重。

2.吸烟会引起血压及血脂升高，进一步加重动脉硬化及心肌缺血，引起心肌收缩力进一步下降，心功能不全加重。

3.血压升高会增加心脏后负荷，进一步加重心功能不全。

4.尼古丁可以兴奋中枢神经和交感神经，使体内儿茶酚胺类物质升高，进而使心率加快，诱发心绞痛、心肌梗死、心律失常及心功能不全加重。

故心功能不全患者应尽早戒烟，以免加重病情。