第一,腹痛是消化性溃疡的主要症状,但部分 患者可无症状或症状较轻以至不为患者的注意,而以出血、穿孔等并发症为首发症状。
第二,典型的消化性溃疡有如下临床特点:
①慢性过程,病史可达数年至数十年,
②周期性发作,发作与自发缓解相交替,发作期可为数周或月,缓解期亦长短不一,短者数周、长者数年;发作常有季节性,多在秋冬或冬春之交发病,可因精神情绪不良或过劳而诱发。
③发作时上腹痛呈节律性,表现为空腹痛即餐后2~4,其余小时或(及)午夜痛,腹痛多为进食或服用抗酸药所缓解,典型节律性表现在DU多见。上腹痛为主要症状,性质多为灼痛,亦可为钝痛、胀痛、剧痛或饥饿样不适感。多位于中上腹,可偏右或偏左。一般为轻至中度持续性痛。疼痛常有典型的节律性如上述特殊情痛多在进食或服用抗酸药后缓解。部分患者无上述典型表现的疼痛而仅表现为无规律性的上腹隐痛或不适。典型疼痛者均可伴有反酸、嗳气、上腹胀等症状,溃疡活动时上腹部可有局限性轻压痛,缓解期无明显体征。
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