脑梗塞常见原因是动脉硬化。随着年龄增长、体重超标、合并高血压、糖尿病及高脂血症患者以及吸烟人群，以上原因均是动脉硬化的危险因素。

在上述人群中动脉硬化较严重，后期均容易发生脑梗塞。此类脑梗塞包括动脉粥样硬化引起严重狭窄、原位血栓的形成以及动脉粥样硬化斑块堵塞穿支导致的腔隙性脑梗塞。

除脑动脉硬化是脑梗塞的常见原因，心源性栓塞也是脑梗塞常见原因。房颤或者瓣膜病引起心房血栓形成，心房栓子脱落，就会随着血液进入颅内而形成脑栓塞。以上为脑梗塞常见两大原因。其它如动静脉畸形、血液病等多种原因也可导致脑梗塞。