胸腔积液一般是不会出现癌性病变的，胸腔积液是有多种疾病的原因，引起来的胸膜腔内液体异常增多。

主要的原因包括致病菌感染引起来的，还有肿瘤等引起来的，包括胸腔内的肿瘤、转移来的肿瘤或者是继发性的肿瘤，都有可能会出现胸腔积液的增多。

但是，细菌、病毒、结核杆菌等感染引起来的胸腔积液，一般是不会出现癌变的，也不会出现癌细胞。主要的是通过做胸部的影响血检查和胸腔积液的抽液化验癌细胞、生化、细胞学的检验等，来确诊胸腔积液的性质。