急进性肾炎是一种起病急、进展快，短时间之内肾功能快速下降成为尿毒症的一种肾小球肾炎。通常急进性肾炎主要是与以下疾病进行鉴别。

1、急性肾小管坏死，通常该病有明确的病因，比如有药物、鱼胆中毒，出现有休克、挤压伤、异型输血等病史。一般尿量少，而且比重是低于1.015 ；肾小管回吸收钠的功能受损，可以出现大量肾小管上皮细胞。

2、应当于急性间质性肾炎相鉴别，该病常常发病有发热、皮疹、嗜酸性白细胞增高等过敏的表现，尿中嗜酸性细胞也是增高的。药物过敏引起来常常可以查出明确的用药史以及药物过敏的表现，所以针对这些疾病应当予以鉴别。