肛门周围皮肤瘙痒不一定是肛瘘，一方面有可能是残留的大便刺激肛门周围的皮肤引起，也有可能是蛲虫感染。

而肛瘘患者虽然也可以出现肛门处的瘙痒，但是更为重要是肛门周围会有流脓、疼痛等症状。并且可在肛门周围摸到条索状的硬结，部分患者还会出现流血、贫血、体重降低等。

肛瘘是直肠与肛门皮肤相通后所形成的通道，它多是由于肛门直肠周围的脓肿自行破溃或行切开引流后造成，目前治疗上多采取手术挂线治疗。