双颌前突不一定要做手术。

双颌前突可能是牙性，也可能是骨性。对于牙性的患者，通过正畸治疗即可以进行矫正，正畸治疗，主要是通过佩戴牙套的方式来进行矫正，因此不需要进行手术。但是对于骨性的患者，通常需要进行正畸正颌联合治疗，是需要对患者的颌骨进行手术。

另外，如果患者出现的双颌前突是由腺样体肥大造成，通常还需要摘除腺样体，以此来消除导致双颌前突的病因，如果病因不消除，患者还会出现张口呼吸的情况，还会容易造成双颌前突的发生。