霉菌性阴道炎是由白假丝酵母菌感染引起,这是一种条件致病菌,10~20%的非孕妇及30%孕妇阴道内都有此菌寄生,但菌量少并不引起症状。只有在全身及阴道局部细胞免疫能力下降,假丝酵母菌大量繁殖才会出现症状。
霉菌性阴道炎的治疗:
(一)消除诱因,注意个人卫生,积极治疗糖尿病,停用广谱抗生素或皮质类固醇激素,妊娠妇女注意孕期卫生,注意防止交叉感染等。
(二)局部用药,改变阴道酸碱度,用2%一4%碳酸氢钠液冲洗阴道,改变阴道酸碱度,造成不利于念珠菌生长的环境,有利于提高疗效,然后局部放药。常用的阴道用药有:
l.制霉菌素。
2.克霉唑。
3.咪康唑栓剂。
4.龙胆紫液,1%龙胆紫液涂擦阴道。
(三)全身用药,若局部用药效果差、不能耐受局部用药、未婚妇女不愿局部用药或病情较顽固可选用下列药物:伊曲康唑;氟康唑。
(四)顽固病例的处理,久治不愈的患者应注意是否患有糖尿病或滴虫性阴道炎并存。必要时除局部治疗外,口服制霉菌素片以预防肠道念珠菌的交叉感染。
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