左耳总是耳鸣的原因有以下几种：

1.可能是因为左耳病变引起。例如分泌性中耳炎，耳道内会有分泌物从而引起耳鸣症状，而且可能会伴随着耳痛、听力下降等症状，主要是进行抗感染治疗。

2.可能是因为左耳内有异物导致。例如左耳道内有飞虫或者是耵聍，对耳道造成堵塞以及摩擦从而引起耳鸣症状。将异物取出之后，耳鸣症状可缓解。

3.有可能是因为内耳疾病引起。例如梅尼埃病、内耳肿瘤等，都有可能会引起耳鸣症状，需要针对病因治疗。