首先更正概念,临床上没有子宫内翻这个概念,有子宫外翻这个概念。子宫外翻指的是子宫从宫腔的部位完全脱出到子宫以外,整个宫腔一面暴露在阴道之外,叫做子宫外翻。
子宫外翻有可能会引起产后出血,因为正常情况下胎儿和胎盘娩出之后子宫收缩力增强,挤压胎盘附着部位的血管,产生止血的作用,从而避免了产后出血的发生。但是当子宫外翻之后,子宫肌肉的力量失去了,原有的弹性和能力就有可能失去压迫血管的能力,从而引起一系列的产后出血、感染等等症状。
对于这一类的患者处理,首先要明确子宫外翻是否存在感染或坏死的情况。如果感染和坏死的情况均已排除,就要尽快行子宫复位,将子宫恢复到正常的位置之后,给予促使子宫收缩以及补血补液的治疗,观察患者有无后续的出血和坏死的症状。如果出现高热就要考虑子宫出现坏死的症状,必要时行子宫切除术。
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