胆道出血的常见原因有外伤、手术损伤、经皮肝穿刺胆道造影、肝组织穿刺活检、经皮肝穿刺胆道引流、肝内炎性病变、胆道炎性病变、急性胰腺炎、胆道蛔虫症、胆石症、肝胆及胰腺肿瘤等。
因此,治疗胆道出血的时候,处理原则主要是止血和解除梗阻,并根据原发病进行对症治疗,比如外伤性胆道出血,需要准确定位。在有条件的情况下,首选的方法是行经皮选择性肝动脉造影,当发现出血来源后,便可经导管堵塞出血的血管,可起到立即止血的效果。
感染性胆道出血的患者,经皮选择性肝动脉造影及栓塞术是首选的治疗方法,特别是对病情危重、手术后胆道出血的患者,因为这种情况下施行手术的危险性较大,技术性亦较困难。
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