乙肝两对半检查时，如果第一项、第五项阳性时，通常标志着曾经感染过乙型肝炎病毒。

第一项就是乙型肝炎表面抗原，第五项就是乙型肝炎核心抗体。绝大多数第一项第五项阳性的患者，进一步进行乙型肝炎病毒HBV-DNA检测时，HBV-DNA检测的数据都是最低检测值下限，也就是目前体内没有乙型肝炎病毒复制。

因为乙型肝炎表面抗原本身不是乙型肝炎病毒完整的颗粒，只是乙型肝炎病毒的外壳。但是，当机体感染乙型肝炎病毒时，血液当中会剩余一些乙型肝炎表面抗原颗粒，形成表面抗原血症。但乙型肝炎表面抗原只有抗原性，无传染性。乙型肝炎核心抗体，是既往感染乙型肝炎病毒的标志。

所以，当第一项和第五项阳性时，还要进一步进行乙型肝炎病毒HBV-DNA检测，明确是否有病毒感染以及病毒复制。