踝关节脱位治疗方法首选手法复位。手法复位应该在麻醉后进行,防止肌肉牵拉造成复位失败。距骨参与踝穴的稳定,在复位过程中,最好能一次复位成功,避免反复复位后,造成创伤性关节炎。
复位成功后,首先需要跖屈位石膏固定4周左右,4周以后行背伸位再固定4周,有条件的情况下,在复位之前,最好行磁共振检查,明确有无韧带损伤。如果脱位伴随着韧带损伤,最好行切开复位,修复断裂的韧带,避免关节不稳影响到行走功能。
不论选择哪种治疗方法,均应行石膏固定,拆除石膏后,可以拄拐逐渐进行负重活动。如局部疼痛严重,需要限制活动。
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