垂体瘤手术后20天头疼要去查头颅CT。有些患者可能会伴有凝血功能障碍，患者手术后可能会缓慢的渗血，当血液达到一定程度时，患者颅内的压力会升高，患者可以出现头痛的症状。

如果手术部位无出血的症状，可以暂时给予对症治疗，但是要监测患者的体温。

脑垂体瘤手术一般通过鼻腔进行手术，患者术后有发生感染的可能，如果颅内发生感染，患者也会出现头痛的症状，感染导致的头痛要给予抗感染的药物治疗；如果患者手术部位有脑水肿，要给予降低脑水肿的药物治疗。