脖子里面长了一个疙瘩，可能是以下原因所导致：

1.脖子分布很多淋巴结，当口腔发生炎症、咽喉发生炎症均会造成脖子里面的淋巴结发生炎症，从而引起长疙瘩凸起，伴有疼痛的感觉，抽血化验血象会升高。

2.结节性甲状腺肿、甲状腺瘤也可引起脖子里面长疙瘩凸起，活动度比较好，在吞咽食物时会上下活动。

3.脖子局部皮下脂肪瘤也可形成疙瘩，如果体积比较小，大部分患者没有临床症状，也不需要进行特殊处理。如果体积较大可能会出现压迫血管引起疼痛，建议进行手术治疗。