青少年出现心脏痛，要考虑如下的原因所引起：

一、发生风湿性心脏炎。

二、发生病毒性心肌炎。

三、急性心包炎。

四、植物神经调节功能紊乱引起的功能性心脏痛。

五、也见于一些先天性的心脏病，如法洛四联症等。

此外，青少年还常常因为发生肋间神经痛，剧烈运动导致的肌肉痛等，被误以为是心脏的疼痛，需要积极进行鉴别。对于不同的心脏疾病所引起的心脏痛，要积极完善心脏彩超、心肌酶等相关检查进行明确，以便进行针对性治疗，尽快使病情得到控制，避免发生不良的后果。