面肌痉挛可能会导致阵发性的嘴角歪斜，不会引起持续性的嘴角歪斜。

面肌痉挛最初表现为一侧眼角的抽搐，发作时眼睛不能正常地睁开，逐渐发展至同侧面部发生面肌痉挛，伴有口角的抽搐、口角的歪斜发生，但呈阵发性。不发作时，嘴角无歪斜的现象，与面神经瘫痪引起的持续性的口角歪斜、伸舌不能居中、额纹消失有明显的区别。面肌痉挛会因为情绪的激动、焦虑、紧张、疲劳等原因引起频繁的发作，也会导致嘴角歪斜现象加重。

治疗上建议先口服卡马西平，长期服药无效时，行面神经微血管减压手术。