垂体腺瘤的早期症状，临床常见闭经、溢乳、不育、性欲减退、阳痿、乳房发育、胡须稀少、头痛等。

当垂体周围组织受压迫，可出现包括头痛、视力下降、视野缺损、下丘脑综合征、海绵窦症群和脑脊液鼻漏等症状。少数垂体腺瘤患者，可伴有尿崩症。

垂体腺瘤患者，垂体本身受压迫，会出现垂体促激素分泌减少。首先影响生长激素GH，其次为促卵泡素、促肾上腺皮质激素等。垂体腺瘤早期的临床表现，与患者的性别、年龄、肿瘤大小和扩展方向及分泌激素的类型有关。