如果患者出现头痛并出现昏迷主要考虑是以下几方面原因所导致的：

第一，脑出血。脑出血是临床当中危险的疾病之一，当出血量较大的时候，会出现颅内压增高导致脑疝的发生，患者会出现昏睡、昏迷，甚至死亡。

第二，颅内肿瘤，当本病发作的时候患者会出现头痛、恶心、呕吐的症状，严重的患者会出现昏迷。

第三，颅内感染，本病是由于细菌病毒、结核分枝杆菌、真菌等因素所导致的。本病发作的时候患者会出现发热、头痛、恶心、呕吐等症状。