一个膝盖疼可能是痛风，也可能是外伤、骨关节炎引起的。

1.痛风。由于体内的尿酸值增高，尿酸盐结晶沉积在关节处出现疼痛，痛风最容易累及第一跖骨，但是累及其他关节也是有可能，并且痛风往往累及单个关节，因此出现一个膝盖疼。

2.外伤。外伤会对单个膝盖，以及局部的软组织造成直接损伤，产生炎症反应，炎症介质中含有一些致痛物质，会使一个膝盖出现疼痛感。

3.骨关节炎。骨关节炎的病变特征为骨质增生，容易形成骨赘，如果摩擦到周围感觉神经末梢，也会出现一个膝盖疼的情况。