胫骨骨折需要注意的事项包括以下几点：

第一个，就是在胫骨有胫骨平台骨折的时候，一定要注意关节面的平整程度。这个部位关节面容易塌陷。一旦塌陷以后会造成疼痛、肿胀。并且会造成创伤性关节炎。所以，在处理时一定要将胫骨平台恢复到原来的位置，并且不建议早期下地。

第二点，就是胫骨骨折，一般还要注意有没有血管神经的损伤。因为，胫骨表面覆盖的皮肤和肌肉，有的部位比较少，很容易在挫伤以后损伤到血管神经。所以，要注意保护。

第三点，就是胫骨中下段骨折，特别一些老年人。很容易因为血液循环不足，造成骨折不愈合或者延迟愈合。同时，踝关节附近的胫骨骨折，也要注意保持关节面的平整。