长期吃癫痫药，一般不会出现伤肝脏和伤肾脏的情况。但建议患者一定要遵医嘱用药，定期到医院抽血化验肾功能、肝功能等。

如果出现转氨酶升高或血肌酐变化的情况，应及时地停药或调整用药。如果既往有肝功能受损的病史，例如乙型肝炎、脂肪肝、转氨酶升高等，医生应选择对肝功能影响较小的抗癫痫药物。

有的抗癫痫药物是通过肾脏和肝脏双代谢，对脏器的损伤较小。长期服用抗癫痫药物的患者，一般需要监测血药浓度，根据血药浓度调整药物用量。