IgA肾炎严不严重，不是一句话就能够说清楚的。因为IgA肾炎涉及到很多的临床类型和不同的病理类型，这些不同类型的IgA肾炎患者预后、治疗效果并不完全相同。

有些IgA肾炎患者仅仅表现的只是镜下血尿，或者反复发作性的肉眼血尿，对于这种IgA肾炎患者来说并不严重，也并不需要药物治疗。

而有些IgA肾炎患者，起病的时候就有血压升高、大量的蛋白尿，甚至出现肾功能不全，病理表现上面有很多肾小球的硬化，所以对于这种IgA肾炎患者来说是严重的，而且是需要积极的治疗，否则几年之内就会成为尿毒症。这要求我们在日常的生活中要定期检查尿常规、肾功能和血压的变化。