肺炎支原体阳性不一定就是肺炎，肺炎支原体阳性只能说明曾经感染过肺炎支原体，可以只引起上呼吸道症状，也可以引起肺炎。

如果确诊得了肺炎，肺炎是否由肺炎支原体导致要看肺炎支原体是IgM阳性还是IgG阳性，如果IgM阳性可以确诊肺炎支原体肺炎。

如果IgG阳性要结合患者是否有发热、咳嗽等症状，一般头孢类抗生素治疗无效，通过大环内酯类药物治疗看能否改善肺炎症状，如果可以改善，考虑肺炎支原体肺炎成立。