同房的时候有出血，多考虑是接触性出血。可能是由于：

1.性生活的时候过于粗暴，阴道内的粘膜皱襞造成了损伤造成的。

2.有些女性患有阴道炎症、宫颈炎症、子宫黏膜下肌瘤、宫颈息肉，也可以引起同房的时候出血。

3.有些女性患有宫颈癌前或者是宫颈癌，也会出现同房后出血。

引起同房后出血的原因比较多，具体是什么原因，需要去医院进行相关检查后才能确诊。一般需要进行常规的妇科检查、子宫附件B超检查，以及TCT、HPV检查，然后根据检查的结果进行对症治疗。