眼睛睁不开怕光，主要与角膜、结膜炎症感染，干眼症、视疲劳等病变相关，具体有以下几种情况：

1.角膜、结膜都是较为脆弱的组织，结构透明薄弱，容易受环境侵扰而发病，尤其是未注意眼部卫生的行为，可引起眼睛表面的细菌、病毒感染，急性的角膜炎、结膜炎发作，会有畏光的症状。

2.眼睛表面有异物存在，质地较坚硬的物质可能直接进入角膜、结膜，破坏其结构和防护机制，患者自觉畏光，眼睛睁不开。

3.干眼症患者结膜面在空气中过度暴露，自身缺乏滋润，容易畏光。