腹部胀痛是不能确定是直肠癌的。腹部胀痛需要根据疼痛的具体部位综合考虑，看是什么部位的疾病引起的，再采用合适的药物治疗。

腹部胀痛有可能是饮食不当或是胃部消化不好、受凉、受寒、腹部炎症、腹水等都有可能导致腹部胀痛，直肠癌的症状与病灶的进展、侵犯的部位有关系。

直肠癌早期一般没有临床症状，随着疾病的进展会出现排便频繁、大便形状变细、排便习惯改变、排便前后容易出现肛门下坠等症状。后期容易出现大便表面带血或者粘液便、体重下降、贫血等症状。直肠癌通过血型转移有可能转移到肝脏、肺部等会出现相应的症状。