手心热的情况，有生理性和病理性之分。

正常人群过度活动，精神紧张可以出现暂时性的手心发热，有时伴有轻微出汗，此为生理性。病理性的在中医方面多考虑阴虚、血热所致，中医术语五心烦热就包括手心，由于平时体质虚弱或大病、热病失于调理，阴血耗伤而正气尚未恢复所致。

而对应一些西医疾病，如肿瘤、慢性结缔组织病、肺结核、慢性肾盂肾炎、乙型肝炎等，均可能出现手心发热的症状。