膝盖里有积液不可以用粗盐热敷，关节积液是由于滑膜增生造成或炎症刺激导致的，热敷会造成渗出增多，加重肿胀、疼痛。

轻度的应该减少活动，膝关节制动最好用支具外固定3周，口服非甾体类消炎止痛药物。积液较多的需要关节穿刺抽液，注射曲安奈德注射液，多数患者需要一周后在进行一次。

对于保守治疗无效的，多需要在关节镜下进行滑膜的切除，平时需要减少剧烈运动和重体力劳动，要避免受凉和劳累，同时要进行股四头肌功能锻炼，对于膝盖里有积液的患者，建议患者完善相关检查，明确积液的原因再进行治疗。