桥本氏甲状腺炎需要与以下几种疾病相鉴别:
1、结节性甲状腺肿。结节性甲状腺肿的患者自身抗体的滴度基本是正常的,甲状腺功能通常也是正常的,临床少见甲减。
2、甲状腺恶性肿瘤。甲状腺恶性肿瘤质地一般比较硬,当与桥本氏甲状腺炎鉴别有困难时,可以通过抽血化验或者细针穿刺活检来鉴别。甲状腺恶性肿瘤一般来说。甲功及自身抗体滴度也是基本正常的。
3、Graves病。这种疾病一般伴有甲亢,并且TRAb阳性,部分患者有突眼的症状。
4、慢性侵袭性纤维性甲状腺炎。这种疾病常常超出甲状腺范围,侵袭周围组织,从而造成吞咽困难、声音嘶哑等情况。甲状腺轮廓可正常,不随吞咽而活动。
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