心肌缺血主要是由于冠状动脉粥样硬化，导致冠状动脉血管发生不同程度的堵塞或狭窄，由于心肌的血液灌注量减少而出现心肌的缺血性病变。

心肌缺血可以导致各种心脑血管疾病，可以诱发心律失常、冠心病、心绞痛、急性心肌梗死。严重者还会出现不同程度的心力衰竭，甚至心源性猝死。

也可以导致脑卒中病变，出现脑血管供血不足的多种表现，诱发椎基底动脉供血不足、脑缺血发作、脑萎缩、腔隙性脑梗塞，以及大面积脑梗塞的发生。