老人肛周脓肿，一般也是需要通过手术进行治疗。如果老人体质比较差，不能够耐受根治性手术，可以在局部麻醉的状态下进行切开引流的手术将脓液排出，避免脓液进一步蔓延，导致全身感染的情况。

老人发生肛周脓肿，往往是由于局部的清洁度不够，或者是有大便干燥等因素的影响。在诊断明确之后，如果老人能够耐受手术，原则上还是要尽量地采用一次性的根治性手术治疗，防止出现复发的情况。

对于不能够耐受手术的，进行切开引流，同时辅助中药进行肛门局部坐浴，并且合理地使用抗生素药物抗感染治疗。如果有高血压、糖尿病等基础疾病的存在，也要合理地使用药物进行控制。