有些心绞痛是与遗传因素是有关系的。

心绞痛是属于冠心病的一种类型。有冠心病家族史，特别是早发冠心病家族史，属于冠心病的危险因素之一，有冠心病家族史的患者，发生心绞痛与遗传因素有关。当然除了遗传因素外，患者后天的环境因素，如吸烟、高血压、糖尿病、血脂异常、肥胖等，也参与了冠心病心绞痛的发生和发展。

有一些心绞痛的患者，并没有冠心病遗传家族史的存在。这种病人的心绞痛发作，跟遗传因素没有关系，而主要是跟后天的环境因素密切相关。