面瘫针灸一个月还没有好转，说明患者面瘫损伤面神经较重。

如果患者目前的面瘫是第一次，针灸治疗后仍未恢复，则应继续治疗。有些患者年龄较大，治疗效果可能稍慢，但不建议放弃。在针灸治疗的同时，建议患者可以选择配合一些神经营养药物，再加入中药进行治疗。

如果是第二次或第三次面瘫，患者的治疗疗程会更长，而且效果可能稍慢，但不要放弃，要积极的中药、西药、中成药、针灸、理疗、按摩、热敷、功能锻炼等综合性的进行治疗。