突然出现的眩晕,首先考虑与变换体位是否有关。与变换体位相关的包括良性阵发性位置性眩晕、第四脑室肿瘤、颈椎病。与体位无关的包括短暂性脑缺血发作、小脑脑干梗死、出血、占位、脑干脑炎、脱髓鞘疾病以及耳源性疾病。
良性阵发性位置性眩晕表现为与起卧或翻身相关的眩晕,潜伏期30秒,每次大约持续1分钟。第四脑室肿瘤表现为与变换体位相关的眩晕伴头痛,头颅CT可以印证。颈椎病是与转颈相关的眩晕,但通常没有30秒潜伏期,并且持续时间可以数分钟或数小时。
与体位无关的这一类的眩晕,则可以通过头颅核磁及血管、腰穿、前庭功能检查去明确诊断。基于临床上眩晕病因众多,所以当患者出现眩晕的时候,应该及时到医院就诊,由医生来判断病情,并予相应治疗。
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