支气管扩张胸痛最常见的情况是炎症加重,蔓延至胸膜,造成胸膜炎引起的胸痛,疼痛常与呼吸或者咳嗽有关。
可行胸部CT确诊,属于胸膜炎并胸腔积液,需要加强抗感染治疗,胸腔积液较多者可行胸腔闭式引流术,疼痛会逐渐缓解。也可能是出现气胸,除原有的咳嗽、咳痰外,呼吸困难会突然加重,伴随胸痛,也需胸部影像证实后行胸腔闭式引流,引出胸腔积气。
胸痛原因还有可能是合并肺栓塞、心绞痛、主动脉夹层等肺血管和心脏血管疾病,需经过肺动脉造型或者冠状动脉造影等相关检查,证实后给予相应治疗。
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