如果患有糖尿病，而且出现了下肢发凉的情况，很可能是由于糖尿病造成的周围血管，或者周围神经的病变。

周围的血管狭窄，会造成局部的缺血，引起脚凉；特别是一只脚凉，而且另外一只脚不凉的情况，很可能是糖尿病足的早期症状。糖尿病会造成血管的硬化，下肢的血液供应会发生相应的减少，导致下肢组织供血不足表现，这样就可能会引起局部组织的缺血、坏死。

当遇到外伤的情况，产生皮肤黏膜的破溃，就可以造成糖尿病足的出现。因此，下肢发凉是可以造成糖尿病足发生。